Паразит у печінці, який на перший погляд нагадує рак, «з’їв» майже весь орган чоловіка і проникав майже до серця.

Щоб врятувати 55-річного пацієнта, хірурги львівської лікарні святого Пантелеймона разом із колегами з Інституту Шалімова з Києва провели вкрай складну операцію тривалістю 12 годин. Для західного регіону України це перше подібне втручання.

П’ять років тому пан Любомир із Львівщини раптово пожовтів. Коли він звернувся по допомогу, лікарі поставили йому приголомшливий діагноз — рак печінки у термінальній стадії. Тоді медики констатували, що допомогти вже неможливо.

«Я жив із цією думкою. Але час минав, а я залишався живим. Тож вирішив шукати інші варіанти порятунку», — ділиться Любомир.

Згодом київські спеціалісти встановили, що насправді йшлося не про рак, а про інше підступне захворювання, яке клінічно схоже на злоякісний процес. Вірний діагноз пана Любомира — альвеококоз печінки. Це серйозна хвороба, спричинена альвеококом — паразитом, який проникає в організм, руйнує печінкову тканину та судини, а потім поширюється на сусідні органи та тканини.

Рішенням могла стати трансплантація печінки. Пацієнт стояв у черзі на донорський орган тривалий час, проте підходящого донора не знаходилося. Тим часом стан погіршувався. Тому хірурги відділення хірургії печінки та жовчних шляхів на базі Центру трансплантології Першого медичного об’єднання Львова розглянули альтернативу — радикальну операцію з видалення всіх уражених ділянок.

Під час втручання паразитарне ураження охопило 6 із 8 сегментів печінки; були залучені ліва середня та права печінкові вени; нижня порожниста вена; права та ліва портальні вени; також спостерігалася інвазія в праву жовчну протоку і частково в ліву, а також у діафрагму. Іншими словами, альвеокок досяг перикарда, тобто наблизився до серця.

«Ми вирішили піти на ризик. Резекція печінки у випадку пана Любомира супроводжувалася надзвичайно високими ризиками. Щоб їх зменшити, ми оперували разом із нашими колегами з Інституту Шалімова. Для обох команд це була дуже складна реконструктивна операція», — пояснює завідувач відділення хірургії та жовчних шляхів лікарні святого Пантелеймона Олег Гузій.

Про послідовність та техніку втручання розповідає завідувач відділення трансплантації та хірургії печінки Інституту Шалімова Олександр Гриненко: «Під час операції ми тимчасово відключили печінку від кровотоку і охолодили орган спеціальним консервувальним розчином для захисту тканин. Потім провели резекцію шести сегментів печінки.

Через те, що один із сегментів значно компенсаторно збільшився в розмірах, нам вдалося радикально видалити велику частину ураженої тканини й одночасно зберегти функціональність органа.

Наступним кроком була пластика лівої печінкової вени, нижньої порожнистої та лівої портальної вени, а також реконструкція жовчних проток. Завершили операцію відновленням діафрагми, оскільки паразит уразив її й розповсюдився до перикарда. Це було надзвичайно складне втручання», — додає він.

Операція тривала майже 12 годин. Команді львівських і київських хірургів вдалося успішно виконати радикальне хірургічне втручання, видаливши паразитарні вогнища та зберігши власну печінку пацієнта. До цього подібні надскладні операції в Україні проводили лише в кількох медичних центрах Києва. Зокрема, в Інституті Шалімова щороку виконується не більше 6–7 таких втручань. Тому для Львова та західного регіону України ця операція має особливе значення.